幼儿急疹春季多发,当心“抗生素乱用”!

幼儿急疹春季多发,当心“抗生素乱用”!
原标题:幼儿急疹春季多发,当心“抗生素乱用”! 儿童的快乐生长随同着打败疾病的艰苦,万物复苏的春天是孩子们生长发育最快的时节,也是病毒细菌等微生物快速繁衍的时分。近期就诊的幼儿急疹患儿显着增多了。其间,许多患儿是在静脉输液、运用抗生素后,呈现“热退疹出”的典型临床体现才被清晰确诊。 清晰确诊后,儿科医师和家长朋友们相同为孩子打败了疾病而欢天喜地,但一起也思索着:幼儿急疹为何简略被过度输液用抗生素?又该怎样防止呢? 病例一医治通过 8月龄的王宝宝,主诉:“发热3天,输液1天,出皮疹半响”。 王宝宝继续高热3天,父母、爷爷奶奶、外公外婆一家6位家长不知所措,每天都到医院儿科排队挂号就诊。 前2天,儿科医师都说是一般病毒感染,医嘱回家加强护理、吃点简略的对症药物即可。一家人将信将疑,细心护理调查。 可是,到了发热的第3天,家人仍是沉不住气了——眼看着孩子的体温吃药操控不住,那还了得!所以晚上又急诊来到医院,坚决要求输液,运用抗生素消炎医治。 静脉输注抗生素后次日,总算退热了。家人正在快乐输液有疗效的时分,忽然发现宝宝全身出了赤色的皮疹,怀疑是输液过敏了,又不知所措地急急赶到医院。 到医院后,儿科医师给孩子做了全身体格检查,见到孩子浑身玫瑰色的红疹,压着会褪色,微笑着高兴肠说:“孩子是幼儿急疹,病好了,不必输液了,也不需求用抗生素了!” 王宝宝的众家长们听理解医师讲的话后,也都高兴肠笑了。 病例二医治通过 1岁6个月的李宝宝,主诉:“发热5天,口服药3天,出皮疹1天”。 5天前李宝宝无显着诱因忽然发热了,并且是继续39℃以上的高热,但无咳嗽、吐逆、腹泻,吃喝拉撒睡玩都不错。 发热2天后,父母带李宝宝到邻近儿科门诊就诊。 儿科医师问诊查体后化验了血常规,确诊为“急性病毒性上呼吸道感染”。医嘱一般病毒感染不需特别用药,回家加强护理、紧密调查病况改动、保证孩子吃喝拉撒睡玩好,必要时吃点简略的对症药物,病况加剧、或3天后病况欠好转复诊。 李宝宝的父母、爷爷奶奶、外公外婆一家6位家长比较了解儿童一般病毒感染需求一个进程,需求给孩子抗感染打败疾病的时刻。所以,在医师确诊为一般上呼吸道感染后,就正常地在家陪同、照护孩子的吃喝拉撒睡和游玩,遵医嘱用了1种简略清热抗病毒的药物,细心肠调查病况改动。 3天后,孩子的体温正常了,热退了,一起出了一身皮疹,众家长看孩子依然是高兴游玩,一致同意很或许是传说中的幼儿急疹,为了进一步清晰确诊,仍是决议带孩子再到儿科门诊复诊1次。 复诊时,儿科医师又给孩子做了体格检查,确认李宝宝这次的“发热5天,出皮疹1天”是幼儿急疹,夸奖父母、爷爷奶奶、外公外婆等家长的正确处理。 当然,李宝宝的家长们也都很高兴,为自己的淡定陪同而骄傲,为李宝宝防止了1次不必要的输液运用抗生素而高兴。 病例解惑 幼儿急疹,又被称为第六病,是一种发作于7个月至2岁间的病毒感染性疾病,是大大都孩子出世后遭受的第一次病毒感染,其间人类疱疹病毒6型(HHV-6)是最常见的致病病毒。 幼儿急疹的病理生理特点为:高热3~5天,许多孩子的体温超越40℃,体温骤降至正常后全身呈现皮疹,即“热退疹出”。 这种皮疹呈粉赤色、不痒,疹与疹之间的皮肤色彩正常,疹子一压会褪色,孩子一般没有苦楚,仍可高兴游玩。 幼儿急疹是一般病毒感染引起的一种儿童常见病,是一种良性、自限性疾病,没有特效药,也无需用特效药。精心保护,让孩子吃喝拉撒睡玩好,保证孩子有满足的膂力和反抗力,高热继续3~5天,热退疹出即可自愈了。 过度输液运用抗生素副作用大,关于生长发育中的儿童,有些副作用或许会影响终身的健康。特别是幼儿急疹好发的2岁以下婴幼儿,更简略呈现药物的副作用。作为儿科医师愈加要严守“能吃药不打针输液、慎用抗生素”的看病准则。 许多时分,儿童家长因不理解儿科学常识,看到孩子患病着急,要求医师用输液等不必要的医治办法。 而作为儿科医师,如果能“晓之以情,动之以理”能压服家长,不只保证了儿童健康,还科普宣教了儿科学常识,也是为“健康我国、进步公民科学本质”作出了活跃有利的奉献。 从病例二李宝宝的医治进程能够看出,关于罹患幼儿急疹的孩子,家长在家里好好保护、紧密调查、及时复诊是防止过度输液用抗生素的要害办法。 知晓以下6方面的相关常识和保护准则,有助于家长朋友们更好的保护孩子: 1 首先是紧密调查病况改动,勤喂水,正常地陪同孩子,让孩子坚持心境愉快,有利于病况好转,保证孩子吃喝拉撒睡玩好最重要。 2 保证孩子的居室环境通风透气,湿度、温度适合。 3 现在,幼儿急疹这个病没有疫苗防备。其实这个病毒一般对孩子没有危害,患病发热、出疹后不留危害,就像打疫苗相同,有助于进步了孩子的免疫力。 4 得了幼儿急疹不必怕,只需孩子的呼吸、吃喝拉撒睡及心境都好,就先不必严重 。 5 高热大于38.5℃可用退热药。 6 发热超越3天或呈现咳嗽、呼吸欠好、吐逆腹泻、吃不下东西等情况及时就诊。 结语 在儿科临床工作中,家长因为爱孩子常常会不知所措、夸张病况,心急如焚地找到医师、期望手到病除;有的家长乃至一天之内带着患病的孩子跑2~3家医院就诊,辛苦了自己,也让孩子失去了在家疗养恢复健康的宝贵时刻。 为了儿童健康,儿科医师需求耐心肠告知家长朋友们上述相关的儿科常识,让家长理解疾病的发作开展都有个进程,发热、咳嗽等都是孩子反抗疾病的必要病理生理体现,保护好、保证好吃喝拉撒睡、必要时复诊评价病况改动最重要。 这样的科普宣教,针对幼儿急疹患儿,能够防止一些过度输液用抗生素医治,也协助了家长朋友们以科学、理性的情绪对待儿童生长发育中的问题,更好地为孩子保驾护航。 保护儿童健康,需求儿科医师和儿童家长携起手来,手共同努力! (来历:汹涌新闻 | 作者:徐活络,复旦大学隶属中山医院青浦分院儿科主任医师) —————————————————————————- 【延伸阅览】 1、什么是幼儿急疹? 幼儿急疹(婴儿玫瑰疹),是婴幼儿宝宝最常见的一种急性出疹性疾病。多发作于两岁以下婴幼儿,以6个月到18个月小宝宝最多见。一年四季均可发病,但以冬春时节发病更多。 2、幼儿急疹的症状 症状:幼儿急疹大多没有前驱症状,忽然发作高热,体温39℃~40℃以上,有些宝宝高热初期会随同惊厥。患儿除了有胃口缺少外,一般精力状态无显着改动,但也有少量宝宝会厌恶、吐逆、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿,极少量宝宝呈现嗜睡、惊厥等,咽部和扁桃体轻度充血,头颈部、枕部淋巴结轻度肿大。 出疹:幼儿急疹的最大特点是:热退疹出。发热3~5天后,热度忽然下降,在24小时内体温降至正常,退热后一起或稍后出疹子。婴幼儿急疹的皮疹不规则,为小型玫瑰斑驳,也或许融组成一片,用手压疹子会衰退。疹子最早呈现于颈部和躯干,很快广泛全身,腰部和臀部较多。疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素冷静。 其他症状:其他症状包含眼睑水肿、前囟拱起、流涕、腹泻、胃口减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。 3、怎样判别宝宝得了婴幼儿急疹? 幼儿急疹一般有以下8个典型特症: 1.宝宝往往是忽然高烧,体温敏捷上升至39℃到40℃,并且会继续发烧三四天。 2.用退烧药后烧退,药效一过体温又上升。 3.相关于伤风而导致高烧的宝宝,患幼儿急诊的宝宝精力、胃口情况比较好。 4.高烧时,大都会腹泻,大便比较稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状细微。 5.血常规检查显现白细胞下降、淋巴细胞显着升高。 6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米巨细的肿块。 7.热退时呈现巨细不一的淡赤色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快涉及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1~2天衰退,没有色素冷静或脱屑。 8.患儿多在6~12个月大,50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。回来搜狐,检查更多